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肉驴流行性淋巴管炎的诊断与治疗
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时间：2019/1/25 7:23:00
作者：
编辑：guoq
阅读：108次
语音编码：44011
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本病是由流行性淋巴管炎囊球菌引起的驴的一种慢性传染病。其临床特征是在皮下的淋巴管及其邻近的淋巴结、皮肤和皮下结缔组织形成结节、脓肿和菜花样溃疡。
[病原]
病原为流行性淋巴管炎囊球菌（假皮疽隐球菌）。本菌的抵抗力很大，直射阳光下可生存5天，5％石炭酸需1～5小时、5％～20％漂白粉需1～3小时才能杀死。
[流行病学]
病畜是本病的传染源。囊球菌存在于病变部的脓汁和溃疡分泌物中。主要经创伤感染。发病无严格的季节性，一旦发病，短时期内不易扑灭。
[症状]
（1）皮肤、黏膜形成结节 发病初期常在四肢、头、颈及胸侧的皮肤和皮下组织，发生豌豆大至拇指头大的结节，硬固无痛。发生在鼻腔、口唇等黏膜的结节，呈黄白色或灰白色，圆盘状突起，边缘整齐，周围无红晕。病的中、后期结节形成脓肿，脓肿破溃后，流出黄白色黏稠脓汁，继而形成溃疡，溃疡面凸出于周围皮肤而呈菜花状。溃疡不易愈合，痊愈后常遗留疤痕。
（2）淋巴管呈串珠状肿 患部的淋巴管及淋巴结肿大，如粗硬的绳索状，沿肿胀的淋巴管形成许多小结节，呈串珠状。结节软化破溃后，也形成菜花状溃疡。
全身症状一般不明显。病灶面积过大时，常引起食欲减退，体温略高，逐渐消瘦，病程可持续数月，较难治愈。
[诊断]
根据体表淋巴管索状肿胀、串珠状结节、菜花状溃疡及全身症状不明显等，结合流行情况，可初步诊断。细菌学检查是采取病变部的脓汁或分泌物进行镜检。若见到卵圆形双外膜的囊球菌，即可确诊。
[治疗]
（1）局部疗法 洗去患部脓汁后，将高锰酸钾粉撒于创面，用纱布棉球摩擦，反复几次，手术摘除皮肤结节，切除后的创面涂擦20％碘酊，以后每天用1％高锰酸钾液冲洗，再涂上碘酊，并覆盖灭菌纱布。不宜手术之处，可用烧烙，或用1％升汞溶液分点注射，每点注射1～2毫升于结节周围。
（2）全身疗法 新胂凡纳明（又名914）和碘化钾静脉注射。即用914每千克体重10～15毫克溶于5％葡萄糖生理盐水200～500毫升，一次静脉注射，第二天用5％碘化钾溶液100毫升静脉注射。隔3～5天重复一次，4次为一个疗程。可单用914治疗。也可以用0.5％黄色素液100～150毫升（每千克体重4毫克），一次静脉注射，每隔4～6天注射一次，4次为一疗程。也可以用土霉素进行治疗。
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